大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于儿童骨折对位线的问题,于是小编就整理了4个相关介绍儿童骨折对位线的解答,让我们一起看看吧。
小孩桡骨远端骨折成角十几度会有后遗症吗?
看多大的小孩,越小的孩子自我修复能力越强,不过现代医学这么发达,孩子的骨折还是尽量进行治疗,无论是小夹板还是石膏固定,都需要做好骨折的复位,使骨折达到解剖复位或者功能复位。
功能复位不必完全复位,但是需要达到一定要求,对于桡骨远端来说,无论是哪个方向的成角10度以上会引起腕关节对位不佳,需要纠正,前臂的骨折要求比较高。
因为孩子的愈合能力强,有时候3岁以内的孩子2周时间就可以骨痂长成,所以不要耽误时间。
虽然儿童骨折自我矫形能力很强,但是如此大的成角一般来说是不可接受的,会产生畸形愈合,影响前臂和手的功能。其次需要评估是否存在干骺端处骺板的损伤,有可能会影响将来骨的发育。
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儿童骨折与成人骨折显著不同。年幼患儿邻近关节骨折及运动平面上的成角畸形可以通过塑形达到正常,然而,内翻与外翻成角及旋转畸形则不易得到满意地矫正,因此,如果儿童桡骨远端骨折存在内翻或者外翻十几度的成角畸形,最好进行矫正。
儿童骨骼的发育尚未停止,因此骨折若累及骺板和骨骺可能会引起生长停滞并随着生长发育产生成角畸形。而且尺骨和桡骨约85%的生长发生于远端骺板,因此,需要观察骺板是否存在损伤,或者损伤的程度如何。
在小儿骨科中,评估骺板损伤时,最常用的分类是根据骨折在X线片所见进行的Salter-Harris分型方法,该分型法描述了骺板、骨骺和关节受累的范围。其分型级别越高,发生骺板早闭或关节不匹配的可能性就越大,
I型骨折(a):经过骺板的单纯性骨骺分离,可伴有或没有移位。
Ⅱ型骨折(b):骺板分离,伴有干骺端三角骨片。
Ⅲ型骨折(c):骺板分离,伴有骨折线经骨骺到达关节,当骨折移位时,将出现关节面不平整。
Ⅳ型骨折(d):是经过千骺端、骺板和骨骺的骨折,骨折线通向关节,同样也可能伴有关节面不平整。
V型骨折(e):是指骺板的压缩性骨折,可产生永久性损伤,有时只有通过回顾病史才能做出诊断。
我们常规应用Salter- Harris分类方法,尽管Salter-Harris分类的Ⅲ型、Ⅳ型和V型骨折更常发生生长障碍,但是任何类型的骺板损伤都可导致生长紊乱,需要进行定期随访。
儿童锁骨青枝骨折需要外固定吗?
我个人治疗儿童锁骨骨折的时候,3岁以下不给固定,只挂个三角巾稍微限制一下活动!8岁以下,八字绷带固定即可!
儿童的骨膜很厚,骨折后一般骨膜不会全断裂,更别说青枝骨折了!很稳定,加上塑型能力超强!不用复位,不用固定!愈合也超快,几天就不疼了,复位只会增加孩子的痛苦,而且可能把还连在一起的骨膜也弄断,延迟愈合,这样孩子活动的时候,疼痛更加剧烈!
请看下图!
“医生!医生!快帮我看看小明的右手怎么了,昨天晚上开始慢慢就动不了啦,总是说痛”,一个大男人早上抱着一个小孩子闯进来我的诊室……
原来事情是这样的:小明现在3岁了,是一个活泼可爱,但又机灵好动的小男孩,自从小明出生后,家里增添了无限的鲜活气息,但又时不时闯小祸,让爸爸大熊时不时感到无可奈何。昨天大熊加班很晚回家,很累,伴着外面的早春暴雨,好像感觉到闷得不行,此时的小明不睡觉,还精神抖擞的,大熊喊小明早点上床睡觉,小明无动于衷,也不知道怎么的被小明发现了一只会飞的小蟑螂,小明抄着衣叉从阳台往客厅追着打,小蟑螂灵动快速地飞着,突然小蟑螂停落到液晶电视机上,小明追得正在头上,把手中的不锈钢衣叉往电视剧一敲,液晶随声而碎了一个角,这可把躺在沙发上的大熊气坏了,三两步跨过去,抓住小明的手一拧,把衣叉夺下来,训斥了两句,小明泪汪汪的看着平时对自己很好的大熊爸爸,心里又惊又怕,但手腕上的剧痛让他眼泪还是忍不住掉下来,大熊也没有在意,说“做错事了,委屈了?赶紧去睡觉!”小明不敢反驳,忍着痛爬到床上去了……到今天早上小明起来和妈妈说手痛时,才发觉小明的手肿得挺厉害了,活动受阻了,才开头的一幕,我叫大熊不要急,心里想这肯定是青枝骨折了,开单让大熊带小明去拍个X光片,看了果然是,然后给小明正了骨打了石膏,并嘱其相关注意事项及复查。
那什么是“青枝骨折”呢,这样说吧,小儿的骨头韧性强,强度小,容易发生变形,一旦发生骨折,常会出现“折而不断”的现象,这就是“青枝骨折”:仅有部分骨质和骨膜被拉长、皱褶或破裂,常有成角、弯曲畸形,如清嫩的树枝被折断状的一类骨折,多见于儿童。单纯的青枝骨折均无需固定,上肢适度制动即可。如果是完全断裂就不叫青枝骨折了,8岁以下的孩子通常都***用8字绷带固定,上肢悬吊。大龄孩子甚至成人就要看骨折对位对线情况再决定是否是保守治疗还是手术治疗了。
此类骨折对于儿童一不留神就可能导致了,所以在照看儿童时对于比较猛比较粗鲁的动作要慎重,虽然儿童的青枝骨折愈后好,大概1个多月就可以恢复了,一般也没有什么特别大的后遗症,但对于儿童来说是一个痛苦的经历,也有可能对其造成心理的创伤;对于家长也是一个担心内疚的过程,也徒增了不必要的照看麻烦。所以各位家长在照看小孩和教育小孩的时候尽量要文明点,适当引导,不要一时过急或过激造成了不良的后果,那样既得不到想要的效果又自寻麻烦了。
大家猜猜这个图是青枝骨折吗?
陈旧性左脚骨折对位良好,骨折线摸糊?
陈旧性左脚骨折骨折线模糊的话,有可能是由于愈合不好而导致的,可以服用接骨类的药物进行调理,具体用药谨遵医嘱,平常不要劳累过度,可以多用生姜煲水泡脚,每次泡30分钟左右,平常不要进行剧烈的运动,睡觉的时候可以放个枕头在脚踝处促进血液的回流。
陈旧性左脚骨折对位良好,骨折线摸糊?
陈旧性左脚骨折骨折线模糊的话,有可能是由于愈合不好而导致的,可以服用接骨类的药物进行调理,具体用药谨遵医嘱,平常不要劳累过度,可以多用生姜煲水泡脚,每次泡30分钟左右,平常不要进行剧烈的运动,睡觉的时候可以放个枕头在脚踝处促进血液的回流。
到此,以上就是小编对于儿童骨折对位线的问题就介绍到这了,希望介绍关于儿童骨折对位线的4点解答对大家有用。