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含有马兜铃酸的中成药都有哪些?
对于中药中的马兜铃酸问题,淡点自己的看法,中药有许多有毒,而正因为有毒才用于改善人体的不适,当病好到十分之七,八。就行了,剩下靠自身的抵抗力就可以征服疾病。如果为了这点纠住不放,那西药也有许多引起肝损害,肾功能不全慎用,又该如何看待
***省一家医院通过与新加坡国立大学、美国约翰霍普金斯大学合作,用3年时间分析台湾98名肝癌患者的基因,发现有76名患者的肝癌基因中带有“马兜铃酸特有的基因突变指纹”,而马兜铃酸致癌能力比抽烟、紫外线更强,该研究结果发表在世界权威杂志Science子刊中。
有哪些中草药中含有马兜铃酸
马兜铃酸本身是一种有毒物质,在中医典籍中也有相关的描述,这类有机化合物天然存在于诸如马兜铃属(Aristolochia)及细辛属(Asarum)等马兜铃科植物中,其中含量比较高的有广防己,青木香,关木通,马兜铃以及天仙藤中,而这些植物曾广泛地被中医经经炮制解毒作为原生药材入药。他的主要毒性是引起肾脏损害,甚至导致肾衰竭,大部分已经在台湾和香港以及海外地区禁用。
马兜铃酸如何诱发肝癌
目前马兜铃酸诱发肝癌的机制还没有特别明确,但应该与其会诱发肝脏细胞基因突变相关,台湾医院的研究对象主要为50-80岁的患者,都有长期口服相关中药的病史,检查出近8成患者有基因中存在马兜铃酸诱发的特异性突变,同时发现,在大陆,韩国,东南亚肝癌患者的基因中都存在这样的特异性突变,但比例没有台湾高。
仍然有一些来历不明的药物含有此成分
常有肺病患者掏出没有商标或者带有很简陋商标的药瓶问我这些药能不能吃,确实患者吃了效果不错,而且便宜,但从有些标明了成份的药瓶上来看,里面含具有止咳化痰效果的马兜铃。事实上,国家对于含毒中药的使用有严格的规定,大部分正规医院和药厂已经禁用和停产了这些效果不错但带有毒性的药物,但民间仍有使用。
还有哪些容易致癌的药食
有一些仍在使用的药食其实具有致癌作用,比如胎盘,其中含有大量的雌激素和孕激素,这些激素是女性癌症如乳腺癌及***内膜癌的强烈诱发因素,三氧化二砷是砒霜的主要成分,被用于白血病的治疗,长期使用可能诱发肿瘤,另外一些仍在售卖的中成药中仍然有致癌风险,比如三蛇胆川贝,顺气化痰止咳丸等等。
不得不说,有些中草药虽然有毒性及致癌作用,但在有些紧急情况下,或者不得不用的时候只有权衡利弊使用,比如白血病使用反式维甲酸治疗失败后,使用砒霜治疗可能有效,但如果有替代药物,或者是慢性疾病需要长期进服,最好尽量不要使用这些可能致癌的草药。
马兜铃目植物,属于被子植物门,双子叶植物纲,原始花被亚纲。下分为马兜铃科和大花草科。马兜铃科约8属(含马兜铃属及细辛属),600种,主要分布于热带和亚热带地区,以南美洲较多,温带地区少数;我国产4属,71种、6变种、4变型,除华北和西北干旱地区外,全国各地均有分布。其中的马兜铃族一般是草质或木质藤本,稀亚灌木或小乔木。叶互生,全缘或深裂,无托叶。花排成总状、聚伞或伞房花序,稀单生,花被1轮,极少2轮或内轮退化仅具痕迹,两侧对称;雄蕊通常6枚,稀4-10枚,排成1轮,花药贴生于合蕊柱上;子房下位。蒴果,室间开裂;***多颗。我国产1属。
马兜铃酸是一类硝基菲羧酸,它天然存在于诸如马兜铃属及细辛属等马兜铃科植物中,而这些植物曾广泛地被中医用于草本药物中。中医认为马兜铃有清肺降气、止咳平喘、清肠消痔的功效,其茎称天仙藤有理气、祛湿、活血止痛的功效,其根称青木香有行气止痛、解毒消肿的功效。
在我国分布有40 余种马兜铃科植物,其中部分为常用的中草药,如:马兜铃、青木香、天仙藤、广防己、汉中防己、关木通、寻骨风、细辛等。
科学家们发现,马兜铃酸类化合物中,主要的毒性成分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ,其在硝基还原酶的催化下,一马兜铃部分被还原为马兜铃内酰胺,另一部分在还原过程中进一步与DNA作用,形成加合物,诱发关键基因突变,会有癌变的可能。此外。马兜铃酸IV同样也具有形成DNA加合物的能力。
马兜铃有副作用的研究结果,并不是现在才发现,1964年,吴松寒首次报道了2例因大剂量服用关木通导致急性肾功能衰竭的病例,但在医学界未能引起足够的重视。澳大利亚《先驱太阳报》2011年11月10日报道称,马兜铃酸是中草药中的一种主要成分,主要存在于马兜铃科植物。它可导致极难治愈的肾病,最终引发肾衰竭。此外,它还和一种存在于泌尿系统上尿路的罕见癌症有关。
现在中国中医药领域正在加大改革步伐,对这些药物的毒副作用进行研究,并逐步在药品上进行明确成分标识和警示。未来将会找寻同样疗效没有毒副作用的中草药进行替代。
但是我们要相信医学的发展也是一个推进的过程,我们并不能因为一个马兜铃酸的毒副作用去否定所有中药,甚至所有中医。当年西方医学也走过了一段崎岖的道路,当年的***被当成止咳药物使用了半个多世纪才被废除,当时的毒理实验也号称没有问题,结果却是危害全世界的臭名昭著的毒品。西方当年的药物反应停曾经作为抗妊娠反应药物在欧洲和日本广泛使用,投入使用后不久,即出现了大量由沙利度胺造成的海豹肢症畸形胎儿。
所以我们要以发展的眼光看待中西医,不要跟风地完全否定老祖宗留下来的医学财富,希望通过科学家的努力,让更多的中药材更好地为人类造福。
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